Setelah PA & IHK, Lalu?

PA sudah, IHK sudah. Sayangnya belum keluar hasil CISH.

Tapi begini gambaran langkah selanjutnya yang harus ditempuh, sesuai hasil konsultasi dengan dr Sugiono (internis) dan dr Ratna (radiologi).

- Kemo 6x
Ternyata cycle-nya kemo itu 6-8 kali. Diperkirakan, akan butuh kemo 6x. Kemo disarankan duluan mengingat ada faktor 3/10 kelenjar getah bening gw udah kena sama si sel kanker itu. Artinya, God knows where and how far the cells have travelled. Ampun dije. Karenanya, si sel kanker yang nyebar itu perlu dicari secara sistemik ke seluruh tubuh. Caranya ya dengan kemo ini.

* Disinar atau radiasi

Mesti sudah kemo, ternyata tetap disinar juga. Gw kirain tadinya pilih salah satu atau dua aja gitu hehe. Disinar itu sifatnya lokal -- hanya menyasar daerah tertentu saja. Ini untuk memastikan nggak ada sel-sel kanker yang tumbuh di area mastektomi. Area yang mungkin ikut terpapar adalah paru-paru (di dada kanan) dan jantung (di dada kiri). Radiasi ini akan berlangsung 25x, setiap hari. Tepatnya, 5 hari disinar, Sabtu-Minggu istirahat, lanjut lagi Senin-Jumat. Radiasi bisa dilakukan di RSCM, RSPAD dan Persahabatan. Dr Ratna prefer 2 opsi pertama.

* Terapi hormon

Ini bisa dilakukan bersamaan dengan proses disinar. Bentuknya berupa obat untuk menekan produksi estrogen progesteron. Dan diminum selama 10 tahun. Betul. Se-pu-luh.

Nah untuk disinar, nggak perlu nunggu apa-apa lagi. Tapi saran dr Sugiono adalah kemo dulu, baru disinar. Kenapa? Karena sudah ada temuan 3/10 di kelenjar getah bening itu. Artinya, yang urgent sekarang adalah memburu sel kanker di penjuru tubuh gw.

Nah sementara untuk kemo, yang harus ada adalah CISH. CISH ini menunjukkan seberapa kuat tingkat kekambuhan ini sel kanker. Jika CISH positif, maka gw harus kemo pakai obat yang lebih kuat yaitu Herceptin.

Bad news 1: Herceptin tidak ada versi generik.
Bad news 2: tidak ditanggung BPJS. BPJS baru menanggung kalau sudah masuk stadium terminal.
Bad news 3: harganya 20 jutaan/botol

Lalalalalala.

"Sekarang berdoa saja semoga CISH negatif," kata dr Sugiono.

Berdoa kenceeeeeeeng banget ini Maaaaak!

Comments

Post a Comment

Popular posts from this blog

Konsul ke dr Evert

Image
Dr Evert adalah dokternya Nita waktu dia angkat tumor payudara beberapa tahun. Dan dia juga adalah dosennya nyokap gw. Kebayang dong tuwirnya kayak apa hihihi. Gw ketemu dr Evert ini di Jakarta Breast Center (Jl Kramat VI no 24). Dapat nomor antrian 7. Mungkin karena usia ya, kalau ngomong sama dr Evert mesti rada kenceng, hehe. Dia lakukan pemeriksaan fisik dulu ke gw. Telaten banget. Lama banget itu ngeraba, sambil kasih info ke suster soal hasil rabaannya. Yang rada ajaib adalah dia ngukur besaran benjolan pakai penggaris segitiga huehe. Untung nggak pake jangka. Ajaib yang kedua adalah toket gw ditandain pakai spidol merah. Nggak cuma titik, tapi sesuai besaran benjolan yang kerasa sama tangan dia. Mudah-mudahan abis ini nggak buat main dart game hihihi. Kalau dari hasil periksa fisik dr Evert, begini: - kanan ada 2 tumor, kiri kista (berisi cairan) - ukuran tumor yang kanan Jam 11-3: 3,6 x 2,9 cm Jam 6: 1 x 0,6 cm Jam 6: 1,5 x 1 cm Ini rada beda dengan hasi
Read more

Hasil PA & IHK

Image
Ini dia penjelasan lengkap hasil PA (Patologi Anatomi) & IHK (Imuno Histo Kimia). Ini dirangkum dari hasil ngobrol sama dr Evert dan dr Sugiono di kesempatan berbeda.  * Karsinoma mammae invasif Artinya, kanker payudara ini invasif. Alias sudah mulai menyerang ke jaringan lain. Dalam kasus gw, ke kelenjar getah bening. Versi web luar, ini disebut IDC atau Invasive Ductal Carsinoma. Tergolong kanker payudara yang umum dialami. Ini degdegan karena begitu sudah sampai di kelenjar getah bening, itu sel kanker udah bisa jalan ke mana aja. Tanpa terdeteksi secara fisik maupun dari pindaian. Misalnya dia sudah sampai di paru-paru tuh, nah sel kanker baru terdeteksi pindaian kalau sudah 100 juta sel. Kalau 'baru' jutaan sel, nggak terdeteksi. Gaswat. * DCIS < 50% Artinya, Ductal Carsinoma In Situ = kanker di kelenjar susu yang masih ada di lokasi. Ini yang sempet bikin bingung karena seperti bertentangan dengan info invasif ini. Jadi ternyata, di payudara gw itu ada yang sudah
Read more

Ini Dia Kata Dokter Bedah Onkologi (1)

Image
(Foto: mayoclinic.org) Akhirnya ketemu Dr Erwin, bedah onkologi di Carolus. Dia cukup komunikatif, juga menjelaskan dengan bahasa yang sederhana. Dia mulai dengan lihat USG mammae lanjut pemeriksaan fisik. Soal benjolan di payudara kanan -- ini si massa padat ukuran 2x2x2 cm yang batasnya tidak jelas itu. Lalu bentuk yang atas-bawah lebih dominan ketimbang yang kiri-kanan.  "Ini tidak begitu baik," kata dr Erwin. Pas di-USG, itu kan payudara rada ditekan. Nah, si benjolan tetap begitu saja. Dari size-nya terlihat sisi atas-bawah lebih dominan ketimbang kiri-kanan. Dia membandingkan dengan bulatan empuk yang kalau dipecet maka akan jadi gepeng. Nah, ini enggak. Artinya: mencurigakan. Karena itu dikasih penanda Bi-Rads 4b. Singkat kata: berpotensi ganas. Bi-Rads itu cuma sampai 5, sementara di gw adalah Bi-Rads 4b. "Yang level 4 itu A sampai Z?" "Bukan, cuma sampai B." Wakwaw. Di payudara kanan juga ada benjolan dengan ukuran kecil
Read more